全球最新：孩子发烧咳嗽总不好，需警惕肺炎支原体感染

近期，部分城市的儿科门诊中，出现了不少因发烧、咳嗽久不见好而前来就医的小朋友，有的还发展成了肺炎。6月25日，广州疾控发布健康提醒，当孩子表现出上述症状时，并不一定是“二阳”或流感，而是感染了肺炎支原体。

据广州疾控科普，肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。该支原体无细胞壁结构，对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药，因此青霉素类、头孢类等抗生素都无法杀死它。

肺炎支原体感染者和病原携带者都是传染源。该支原体传染性强，潜伏期较长，约为1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

(资料图)

传播途径方面，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。肺炎支原体还可能发生粪-口传播和空气气溶胶传播，以及通过接触带有支原体病原体的衣服、浴巾等物品的间接接触而传播，但此种传播途径传染的概率较低。

广州疾控提示，儿童是肺炎支原体易感人群。因此，幼儿园、中小学校等人员聚集的环境中易暴发流行该传染病。

有研究表明，正常儿童人群肺炎支原体感染率为0-4.25%，无症状感染者较多。肺炎支原体肺炎（MPP）约占儿童和青少年社区获得性肺炎的10%-40%，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。

值得注意的是，肺炎支原体感染可全年发生，儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3-4年流行一次，每次流行持续1-2年。研究显示，2018-2019年北京肺炎支原体检出率分别为37.83%和42.81%，提示这两年肺炎支原体暴发流行。

不过，肺炎支原体感染后，人们大多数情况下没有任何症状，或者仅有轻微咳嗽、发热、咽痛等上呼吸道感染症状，只有小部分感染者会发展为肺炎。肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

其中，肺炎患者发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，有类似百日咳样咳嗽，婴幼儿以喘息为主要表现。肺部早期体征可不明显，随着病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。

广州疾控提醒，如果孩子出现发烧伴有剧烈咳嗽并且久咳不愈的情况，家长要引起重视，积极就医，尽快进行检查明确病因，然后再根据医嘱进行治疗，切忌盲目用药。

当前并没有预防肺炎支原体感染的疫苗。广州疾控表示，预防感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。建议保持手卫生，经常用肥皂（洗手液）流水洗手，如果没有肥皂（洗手液）和水，可用含酒精的免洗洗手液擦拭双手。此外，保持居家空气流通，经常开窗通风，尽量保证室内空气新鲜。

南方+记者 陈伊纯

通讯员 穗疾控

【作者】 陈伊纯

广东健康头条

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